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大家好，我是中医人方叔。

今天这篇文章和大家聊一聊感冒界的“灭火神器”——麻黄汤！

你是不是一到秋冬就被风寒感冒拿捏：浑身酸痛像被打了一顿，鼻塞流清涕、咳嗽喘得像拉风箱，还怕冷怕风，裹三层被子都觉得凉？

别慌，不是你体质差，是寒邪把体表和肺气“捆住” 了！张仲景在《伤寒论》里留下的麻黄汤，就是专治这种“寒邪锁身” 的经典方，4 味药就能把寒邪赶跑，还不拖泥带水。

先给大家报一下麻黄汤的配方：麻黄9g（去节）、桂枝 6g、杏仁 6g（去皮尖）、甘草 3g。

用法超简单：四味药加水800ml，煮到剩下 300ml，温服 200ml，喝完盖层薄被，让身体微微出汗（别大汗淋漓！），剩下的 100ml 半天后再服，汗出病愈就停药。

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要是感冒伴头痛剧烈，加川芎6g、白芷 6g；

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咳嗽痰多，加半夏6g、陈皮 6g；

体质偏弱怕发汗太过，可减麻黄为6g，加黄芪 9g，这都是临床常用的加减思路，灵活调整更安全。

接下来方叔给你扒透这方子的“神仙操作”—— 君臣佐使+ 升降浮沉，再用取象比类让你秒懂：

·君药：麻黄（9g）：这可是“解表界的战斗机”，味辛性温，归肺、膀胱经，能开腠理、散风寒、宣肺气。取象比类来看，麻黄茎中空，像极了人体的气道，能 “穿透” 体表的寒邪，把毛孔打开让寒气跑出去，同时它质地轻扬，像一阵暖风，能往上宣通肺气，让呼吸变顺畅，这是方子的 “核心攻击力”。

·臣药：桂枝（6g）：堪称麻黄的“最佳拍档”，味辛甘性温，归心、肺、膀胱经。它的作用有两个：一是 “助攻发汗”，麻黄开毛孔，桂枝就像给寒邪 “递刀子”，增强散寒力度，还能温通经脉，缓解浑身酸痛 —— 就像给身体加了个 “暖宝宝”，从里到外散寒气；二是 “调和营卫”，避免发汗太过伤正气。取象比类来看，桂枝枝条柔软，能弯曲伸展，对应到体内就能 “疏通” 被寒邪冻住的经络，让气血循环起来。

·佐药：杏仁（6g）：这是“止咳平喘小能手”，味苦性温，归肺、大肠经。它能降肺气、止咳逆，刚好和麻黄的 “宣肺” 形成互补 —— 麻黄往上 “推” 肺气，杏仁往下 “拉” 肺气，一宣一降，呼吸就顺畅了。取象比类更有意思：杏仁形状像人的肺叶，“以形补形”，凤凰彩票app能精准作用于肺部，把壅堵的肺气理顺，就像给堵塞的气道装了个 “排气扇”。

·使药：甘草（3g）：这是方子的“后勤部长”，味甘性平，归脾、胃、肺经。它既能缓和麻黄、桂枝的峻烈之性，避免发汗太过伤元气，又能调和诸药，让大家 “劲往一处使”，还能润肺止咳，辅助缓解咽痛、咳嗽。取象比类来看，甘草质地温润，像一层 “保护膜”，能保护脾胃和气道，减少药效对身体的刺激。

再看升降浮沉：麻黄、桂枝是“升散” 的，往上往外发散寒邪、宣通肺气；杏仁是“沉降” 的，往下收敛肺气、止咳平喘；甘草则“居中调和”，平衡升降之势。整个方子形成 “升散而不耗散，沉降而不郁结” 的格局，完美契合 “其在皮者，汗而发之”“肺主宣发肃降” 的中医理论，寒邪一散，肺气一顺，感冒自然就好了。

给大家分享一个真实医案，笑中带干货：上个月接诊过一位28 岁的小伙子，下班淋雨回家没及时换衣服，当晚就高烧 38.9℃，浑身酸痛、鼻塞流清涕、咳嗽喘促，还怕冷发抖，舌淡苔薄白、脉浮紧。

辨证为风寒束表、肺气不宣，直接用了麻黄汤原方，加生姜3 片（助发汗）。小伙子喝完药盖被躺了半小时，微微出了层汗，体温直接降到 37.2℃，第二天酸痛、咳嗽都缓解了，再服一剂巩固，第三天就正常上班了。

他说：“方叔，这药比退烧药还管用，还没副作用！” 这就是经典方剂的魅力，辨证对了，药到病除。

麻黄汤看似只有4 味药，实则是 “发汗解表、宣肺平喘” 的黄金组合，专门针对风寒感冒（症状：怕冷重、发热轻、无汗、流清涕、浑身痛、脉浮紧），尤其适合体质壮实、没基础病的人。但要注意：风热感冒（喉咙痛、黄鼻涕、怕热）绝对不能用！阴虚火旺者（手心脚心热、盗汗）禁用！孕妇、老年人、体质虚弱者慎用！ 务必在专业中医师指导下使用，可别自己随便抓药，免得发汗太过伤元气。

中医的智慧就藏在这些“简、便、廉、验” 的经典方剂里，一个方子能流传两千多年，必然有它的过人之处。如果你也总被风寒感冒困扰，或者想了解更多实用古方，欢迎关注公众号【方叔说】，方叔会持续分享靠谱的中医知识、搞笑的方剂拆解和真实的临床医案。觉得这篇文章有用，就点赞+ 转发给身边需要的人，让更多人受益于中医的智慧，咱们下期再见！

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