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冬天一到，手脚冰凉得像刚从冰箱里捞出来，捂半天都热不起来，还麻麻的、隐隐作痛，尤其女孩子，脸色白得像宣纸，嘴唇指甲都没血色，月经也拖拖拉拉、量少色暗。

这时候，很多人第一反应是：“我阳虚！快煮点干姜附子汤！”

但慢着，如果你不是那种“冷汗直流、腹泻如水、脉都摸不到”的急症状态，而是一年四季都怕冷、手脚常年冰凉，那可能不是“阳气崩了”，而是“血不够用了”。

中医讲“血为气之母”，血足才能载气、温煦四肢。

当归四逆汤，就是专治这种“久寒怕冷”的温柔高手。它不像四逆汤那样用干姜、附子猛火攻寒，像拿喷枪烤冰块；而是像冬日里的一碗热红枣粥，温而不燥，润而不腻，一边补血，一边悄悄把寒气从经络里“请”出去。

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这方子出自《伤寒论》，张仲景原为“手足厥寒，脉细欲绝”者设。

注意，“脉细”而非“脉微”，这是关键！

脉微是阳气快没了，得急救；脉细则是血少了，经脉空虚，寒邪趁虚而入。所以治法不是“回阳救逆”，凤凰彩票而是“养血通脉”。

方中当归为君，甘温补血活血，《本草纲目》称其“补血第一药”；桂枝、细辛温通经脉，但细辛只用一点点（古方三两，今人常用1–3克足矣），取其“启阴中之阳”而不伤阴；白芍配当归，酸甘化阴，防止桂辛太燥；通草（今多用木通或川木通替代，注意肾功能者慎用）引药通达四肢末梢；大枣、甘草甘缓和中，既助生血，又护脾胃。

打个比方：身体像一座城市，血是供暖管道里的热水。如果水太少（血虚），就算锅炉烧得再旺（用附子干姜），末端房间（手脚耳鼻）还是冷。

当归四逆汤不拼命烧锅炉，而是先加满热水，再轻轻开闸，让暖流自然循环，这才是“治本”的智慧。

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日常若想温和调理，可参考保守配伍：当归9g、桂枝6g、白芍9g、细辛2g、通草3g、大枣4枚、炙甘草6g。水煎温服，连用一周观察反应。当然，若兼有内寒重（如腹冷痛），可稍加吴茱萸、生姜，即“当归四逆加吴茱萸生姜汤”。

少熬夜、少焦虑，让心神安定，血才生得出来。毕竟，真正的温暖，从来不只是外来的火，而是内在气血充盈后，自然透出的那缕光。

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