凤凰彩票app 梁淑满老中医：原来这两味药，才是治疗咽喉部疾病的引经药！
梁淑满老中医：原来这两味药，才是治疗咽喉部疾病的引经药！
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🎺 开篇导语：在中医耳鼻喉科的临床诊疗中，引经药的运用特别关键，能让药方的疗效精准作用到病变部位。梁淑满老中医就有个独到的用药经验——治疗咽部问题，把桔梗当作引经药；治疗喉部问题，就用蝉衣作为引经药。这两味药看似普通，却能让对症的药方效果事半功倍，今天就结合真实病案，把梁老的经验讲明白。
一、桔梗：宣肺祛痰、利咽排脓，咽部疾病的“引路先锋”
❤️ 药材特性：桔梗这味药，味道又苦又辛，药性平和，专门归属于肺经。它的辛味能发散病邪，苦味能泄降壅滞，既能打开郁结的肺气，化解痰液、理顺气机，不管是风寒还是风热引起的咽部不适都能用；还能宣通肺气、驱散病邪，从而起到利咽开音的效果。
⭐ 古籍记载：《本草蒙筌》里就对桔梗的功效有详细记载，说它能“开胸膈，除上气壅，清头目，散表寒邪，驱胁下刺痛，通鼻中窒塞，咽喉肿痛急觅，逐肺热，住咳，下痰，治肺痈排脓，养血，仍消恚怒，尤却怔忡”。可见这味药从古至今，都是治疗肺和咽喉相关病症的常用药。
🎺 临床应用：在临床上，桔梗的用途特别广泛，梁老不只是把它当作治疗咽部疾病的引经药，在大多数耳鼻喉科疾病的治疗药方里，都能看到它的身影。下面就给大家分享两个梁老用桔梗治病的真实案例。
（一）桔梗配银花等，轻松治好急性咽炎（喉痹）
⭐ 病案详情：有个17岁的女患者叫李某，来找梁老看病的时候，说自己嗓子疼了两天。这两天里，她除了咽痛，还有点轻微的咳嗽，但是没有痰，吃饭、喝水、大小便都挺正常的。
梁老给她做了检查，发现她的咽喉黏膜是急性充血的状态，双侧扁桃体肿大到Ⅰ°，咽后壁还有少量淋巴滤泡增生充血；再看舌头，舌尖发红，舌苔薄白，摸脉象是浮数的。梁老判断，这是患者外感风热之邪，导致肺气不能正常宣发和肃降引起的。
{jz:field.toptypename/}中医诊断是喉痹，放到西医里就是急性咽炎。治疗的思路就是疏风清热，宣肺利咽。
🎺 对症药方：梁老开的药方是：银花10g，连翘10g，薄荷（后下）6g，防风10g，荆芥10g，赤芍10g，桔梗10g，生甘草6g。药方里的桔梗作为引经药，带着一众清热疏风的药材，精准作用到咽部，解决患者的咽痛问题。
（二）桔梗配茯苓等，化解缠人的梅核气
⭐ 病案详情：40岁的男患者李某某，被一个怪毛病困扰了半年多——总觉得喉咙里有东西堵着，吐又吐不出来，咽又咽不下去。为了搞清楚自己的病，他跑了好几家医院，做了3次纤维喉镜、2次胃镜，检查结果都显示没问题。
梁老给他做检查时，看到他的咽黏膜是淡红色的，双侧扁桃体Ⅰ°大，间接喉镜检查也没发现异常；再看舌头，舌质暗红，舌苔白厚腻，脉象是弦滑的。梁老分析，这是湿浊困住脾胃，气机不畅导致的梅核气。治疗的关键就是理气健脾，化痰利咽。
建站客服QQ：88888888🎺 对症药方：药方的具体药材和药量如下：清半夏10g，厚朴6g，茯苓15g，苏子梗各6g，香橼10g，佛手10g，橘红10g，浙贝母10g，瓜蒌30g，丹参30g，桔梗10g，生甘草3g。梁老嘱咐他，把这些药加水煎服，一共吃7剂。
患者喝完7剂药再来复诊时，兴奋地说喉咙里的异物感减轻了不少，脸上的愁容也舒展了。梁老就让他继续按原方再吃7剂，巩固疗效。
二、蝉蜕：疏散风热，利咽开音，喉部疾病的“对症帮手”
❤️ 药材特性：蝉蜕这味药，味道甘甜，药性偏寒凉，归属于肺经和肝经。它的甘寒之性能够清热润燥，质地又轻，药性容易向上走，最擅长驱散肺经的风热之邪，从而起到宣肺利咽、开音疗哑的作用，特别适合用来治疗喉部的问题。
⭐ 古籍记载：《本草纲目》里也记录了蝉蜕的功效，说它能“治头风眩运，皮肤风热，痘疹作痒，破伤风及疔肿毒疮，大人失音，小儿噤风天吊，惊哭夜啼，阴肿”。尤其是治疗大人失音这一点，正好对应了它在喉部疾病治疗中的重要作用。
🎺 临床应用：梁老在临床上，就把蝉蜕当作治疗喉部疾病的引经药，经常用它来治疗急性、慢性喉喑，凤凰彩票官网app也就是我们常说的声音嘶哑。下面这两个病案，就是梁老用蝉蜕治病的典型例子。
（一）蝉蜕配玉蝴蝶等，治好突发的急喉喑
⭐ 病案详情：2007年12月13日，28岁的女患者殷某某来找梁老看病。她告诉梁老，3天前不小心感冒了，之后就觉得喉咙干干的，但是不疼，声音变得嘶哑，还伴有咳嗽，咳出来一点黄痰。
梁老给她做了检查，发现咽黏膜充血，双侧扁桃体Ⅰ°大，咽后壁也有充血的情况；用间接喉镜检查，能看到她的声带轻度充血，闭合功能比较差。再看她的舌头，舌质发红，舌苔发黄，脉象滑数。梁老判断，这是风热侵袭肺部，导致肺气不能正常宣发和肃降引起的急喉喑，治疗思路就是疏风清热，化痰开音。
🎺 对症药方：梁老开的药方是：玉蝴蝶10g，蝉衣10g，南沙参10g，玉竹10g，浙贝母10g，炙杷叶15g，炙百部10g，前胡10g，香橼10g，虎杖10g，枳壳10g，蒲公英30g，草河车10g，瓜蒌15g，白花蛇舌草15g，合欢花10g，桔梗10g，生甘草6g。梁老让她抓4剂药，加水煎服。
患者喝完4剂药后来复诊，说自己的声音嘶哑和咳嗽症状都明显减轻了，喉咙也不觉得干了。梁老再给她检查，发现声带已经没有明显充血，只是闭合功能还有点差；舌质稍微发红，舌苔薄黄，脉象滑。于是梁老在原方的基础上做了加减调整。
🎺 调整后药方：玉蝴蝶10g，蝉衣10g，炙杷叶15g，炙百部10g，香橼10g，浙贝母10g，诃子3g，桔梗10g，生甘草6g。患者又喝了7剂药，声音就完全恢复了，病也就好了。
（二）蝉蜕配玉蝴蝶等，调理慢性的慢喉喑
⭐ 病案详情：2007年9月27日，25岁的女患者王某某来找梁老。她的问题是声音嘶哑已经有一个月了，平时说话多了，声音嘶哑的症状就会加重，发高音的时候特别不舒服，有时候还会忍不住想咳嗽，但是喉咙不疼，还特别容易觉得疲倦。
梁老给她做检查，看到咽部是慢性充血的状态，双侧扁桃体Ⅰ°大，咽后壁淋巴滤泡增生；用间接喉镜检查，发现她的双侧声带没有充血，只是闭合功能稍微差一点。再看舌头，舌质偏淡，舌苔薄白腻，脉象滑。梁老分析，这是肺脾气虚导致的慢喉喑，治疗需要健脾益气，化痰开音。
🎺 对症药方：梁老开的药方是：玉蝴蝶10g，蝉衣3g，玉竹10g，南沙参15g，花粉10g，蒲公英30g，茯苓15g，淮山药15g，浙贝母10g，香橼10g，合欢花10g，诃子3g，桔梗10g，生甘草6g。让她抓7剂药，加水煎服。
患者喝完7剂药复诊，说声音嘶哑的情况有了好转，但是说话多了还是会觉得不舒服。梁老就在原方的基础上调整，给她开了新的药方。
🎺 调整后药方：太子参15g，玉蝴蝶10g，蝉衣3g，凤凰衣10g，玉竹10g，南沙参15g，花粉10g，茯苓15g，白术10g，淮山药15g，浙贝母10g，香橼10g，合欢花10g，诃子3g，桔梗10g，生甘草6g。还是让她吃7剂，同时嘱咐她一定要注意少说话，让嗓子好好休息。
🎺 温馨提示：中医讲究辨证论治，一人一方，自行购药服用存在风险，请务必在专业中医指导下，根据个人自身症状辩证加减开方，切不可盲目使用。
文源 《梁淑满耳鼻咽喉科方药心得》
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