凤凰彩票welcome 加班熬夜熬出的“虚劳”，中医这样帮你调回来
加班熬夜熬出的“虚劳”，中医这样帮你调回来
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现在好多人都逃不开加班熬夜，时间一长身体就扛不住了，浑身没劲、精神差，这在中医里就叫“虚劳”。今天就跟大家好好聊聊虚劳是怎么回事，又该怎么调理。
❤️ 先搞懂：啥是虚劳？
虚，说的是气血亏虚；劳，就是身体疲惫困顿。简单讲，只要是身体损耗过度引发的毛病，都能归到虚劳的范畴里。这病不是突然找上门的，是一天天慢慢积累出来的，属于慢性病症，范围还特别广。在老祖宗的医书里，虚劳还有“五劳七伤六极”的说法，听起来复杂，拆开来就好懂了。
🎺 五劳、六极、七伤，都是身体在喊“累”
五劳对应的是五脏的劳损，分别是心劳、肝劳、脾劳、肺劳、肾劳；六极则是身体损耗到极致的六种表现，也就是筋极、骨极、肉极、血极、精极、气极。
至于七伤，有两种说法。一种是《诸病源候论》里讲的：吃得太饱会伤脾，大发脾气气不顺会伤肝，用力搬重物、长时间坐在潮湿地方会伤肾，身体受凉还喝冷饮会伤肺，过度忧愁思虑会伤心，被风雨寒湿侵袭会伤身体外形，毫无节制的恐惧会损伤神志。另一种是《医学入门》里提到的，像阴寒、阳痿、腹部坠胀拘急、遗精滑精、精液量少、精液稀薄、小便次数多这些情况，也叫七伤。
⭐ 虚劳的病理变化：阴阳失衡是关键
虚劳的核心病理变化，逃不开阴虚、阳虚、阴阳两虚这三种，还有些人是本身身体就虚，又不小心染上了外邪，要是治疗不当，拖的时间久了，也会发展成虚劳。
而且这病在发展过程中，还有“上损及下”和“下损及上”的变化。从上面的脏腑损耗连累到下面的情况是这样的：先是肺受损，会咳嗽；接着心受损，睡觉爱出盗汗；然后脾受损，饭量减少；再是肝受损，容易烦躁郁怒；最后肾受损，小便淋漓不尽。
从下面的脏腑损耗连累到上面的则是：先肾受损，会遗精、小便浑浊、女子月经不来；接着肝受损，胁肋会疼；然后脾受损，会肚子胀、拉肚子；再是心受损，容易心慌心悸、睡不着觉；最后肺受损，会气喘咳嗽。这就是中医说的“上损从阳，下损伤阴”的道理。
💡 虚劳的治疗和辨证：补脾补肾是根本，分清阴阳是关键
调理虚劳，关键要抓住补脾或者补肾这两个重点。比如肺受损了就补脾，肝受损了就补肾，通过滋养“子母脏腑”，让身体更容易恢复。而脾胃是气血生化的源头，所以调理虚劳，能吃得下饭是很重要的一个标志。
辨证的时候，首先要分清是阴虚还是阳虚。《黄帝内经》里说：“阳虚生外寒，阴虚生内热”。如果总是怕冷、没力气、爱出虚汗、气喘、肚子胀、拉肚子、吃得少，摸脉还感觉虚缓，这些都是阳虚的症状；要是爱出盗汗、心慌不安、咳嗽或者鼻子出血、女子闭经、身体一阵阵发热、手脚心发烫，脉象浮数无力或者沉细且快，这些就是阴虚的症状了。
虚劳的成因也有很多，有的是年纪轻轻精血还没充盈，就过度消耗；有的是天天埋首案牍，操心太多，耗损了心神；还有的是被风寒暑湿燥火这些外邪，或者喜怒忧思悲恐惊这些情绪长期困扰，慢慢耗损了身体的本源元气。在临床上看，虚劳主要就是分阴虚和阳虚两大类。
《金匮要略》里说：“男子脉大为劳，脉极虚亦为劳。”脉大对应的是阴虚，脉虚对应的是阳虚。意思是肾精耗损了，滋养身体的“真水”就没法制约虚火，脉象就会偏大；脾气耗损了，吃进去的食物没法转化为营养，脉象就会偏虚。《黄帝内经》也讲：“损其脾者，调其饮食，适其寒温；损其肾者益其精。”这都是调理虚劳的核心准则。
🎺 两种特殊的虚劳：干血劳和肺劳
还有一种叫干血劳的虚劳，在临床上也挺常见的。这种病是因为血液枯涸导致的，比如过度劳累耗伤了阴液，或者女子长时间不来月经，体内的血热郁积太久好不了，导致新的血液没法生成，积热也退不下去，最后就成了干血劳。
另外还有肺劳，像传尸劳、尸注、鬼注、骨蒸潮热这些，都统称为劳瘵。它的发病原因，除了酗酒好色、情绪内伤这些，古代医家还提到了外来的致病因素。比如《巢氏病源》里说：“得了这种病的人去世后，还会传染给身边的人，甚至导致全家都遭殃，因为这种病会通过尸体传染，所以叫尸注。”这是劳瘵和普通虚劳不一样的地方——有“痨虫”侵蚀人的脏腑，而且会互相传染，治疗方法和普通虚劳既有相同之处，也有不一样的地方。
❤️ 分类型调理：阳虚、阴虚、干血劳、肺劳各有妙招
调理虚劳，说到底还是围绕着补脾补肾，因为肾是先天之本，脾是后天之本，这两个脏腑安稳调和了，全身的脏腑也就都安稳了。
{jz:field.toptypename/}1. 阳虚型虚劳的调理
要是阳虚的话，人会没力气、懒得动，稍微活动一下就气喘，爱出虚汗、吃得少，浑身酸痛，脉象虚缓。调理的思路是扶阳固卫，可以用扶阳理劳汤，也可以用小建中汤、归脾汤。如果有遗精、梦里遗精的情况，就用桂枝龙骨牡蛎汤来调理；要是身体虚还夹杂着外邪，一会儿冷一会儿热，就用薯蓣丸。还有一种情况是脾胃虚弱，肺和肝又有虚热，表现为咳嗽吐痰，脉象虚弦，这时候可以用六君子汤加桑麦柴芍来调理，具体药材和药量要记准：玉竹一两、野术四钱、法夏三钱、广皮二钱、茯苓五钱、桑皮三钱、麦冬四钱、银胡三钱、白芍四钱、甘草一钱、生姜三钱、大枣四枚。这里还有个真实的医案：有个姓左的男性，三十岁左右，得了虚劳，老是咳嗽吐痰，身体疲惫没力气，脸色苍白，大便经常稀溏，脉象虚弦还带点数。之前的医生给他用了甘寒凉润的药，结果大便更稀了；用了滋补的药，嘴唇和嘴巴又出现了燥热的表现。这病拖了半年，他饭量越来越少，精神也越来越差，就请人来诊治。医生说，这是脾土已经虚弱了，肺和肝又有虚热，因为脾脏怕冷，肺脏怕燥。于是就开了上面说的六君子汤加桑麦柴芍的方子，凤凰彩票app喝了十几剂，病就好了。
建站客服QQ：888888882. 阴虚型虚劳的调理
要是阴虚导致虚火上升，会出现身体一阵阵发热、咳嗽痰多、心烦气短、吃得少、咽喉干燥、嘴巴干，脉象虚数的情况。调理的思路是养阴和营，可以用拯阴理劳汤、张氏醴泉饮、八仙长寿丸、百合固金汤、丹溪理阴汤。也可以用秦艽扶羸汤加白芍，具体药材和药量是：秦艽三钱、玉竹一两、鳖甲四钱、银胡四钱、白芍四钱、地骨皮四钱、当归四钱、紫菀三钱、法夏四钱、炙甘草二钱、生姜二钱、大枣四枚。这个方子专门调理虚劳导致的身体发热，不管是怕冷还是怕热，只要还有咳嗽声音嘶哑、身体虚弱爱出虚汗、四肢乏力，甚至痰里带血、脉象弦数的情况，用其他清金润肺的药没效果的时候，用这个方子往往能有不错的效果。还有的人因为房事过度，损伤了元阳，表现为浑身困倦、吃得少、大便稀溏、腰疼、阳痿等，这种情况适合用肾气丸来调理。这里要多说一句，调理阴虚型虚劳，核心是滋养肾水，肾水充足了，虚火自然就藏在水里了。要是肾水亏虚，虚火就没地方依附，会往上冲，逼迫血液乱走，导致出血；还会克制肺脏，让人咳嗽不停；烧灼津液，让吃进去的食物都变成痰涎；侵蚀肌肉，让人变得骨瘦如柴。到了精疲力竭、精神萎靡的地步，脉象就会变得细而快。要是阴虚虚劳发展到特别危险的阶段，出现喉咙痛、声音嘶哑、两边脸颊发红的情况，就是肾水干涸、虚火上越的表现，这时候就很难救治了。
3. 干血劳的调理
得了干血劳的人，皮肤会变得粗糙干燥，像鱼鳞一样，身体消瘦，肚子胀还吃不下饭，眼睛周围发黑，女子长时间不来月经，身体一阵阵发热、爱出盗汗，下午脸颊发红，手脚心发热，晚上睡不着，心烦还口渴。调理的思路是攻破体内的瘀血，可以用百劳丸。
4. 肺劳的调理
调理肺劳，要明白肾是先天的根本，脾是后天的根本，滋养肾水可以制约虚火，脾胃功能没问题，精气才能输送到肺脏，虚火不烧灼肺脏，肺气自然就安稳了。一般来说，肺劳大多会表现出阴虚的症状：比如阴液不足，会导致“相火”上升，虚火灼伤肺脏，就会出现脸颊发红、容易发怒，甚至咳嗽出血、身体潮热、盗汗等症状。所以调理肺劳，首先要养阴清火，得选甘凉滋润的药，苦寒的药容易损伤脾胃、导致燥热，一定要谨慎使用。但这里有个小矛盾：肺脏喜欢滋润，脾脏却喜欢干燥。如果一味用滋润养阴的药，会妨碍脾胃的运化功能；要是一味用温热补益的药健脾，又会先损伤肺阴。所以在使用滋润药的时候，必须搭配少量健脾理气的药，让脾胃能正常消化吸收饮食，食物中的精华输送到肺脏，再由肺脏散布到五脏六腑、四肢百骸，滋养全身。在临床上，遇到肺虚咳嗽的人，常用补肺汤来调理，效果很不错，方子的药材和药量是：人参二钱、黄芪八钱、熟地一两、五味子二钱、紫菀三钱、桑白皮三钱，加少许蜂蜜一起服用。也有个对应的医案：有个朋友陈某的三儿子，才十三岁，老是咳嗽气喘，还发烧、浑身没力气，遗精、盗汗，身体越来越瘦。他的外祖父懂点医术，告诫说：千万别给他吃人参、黄芪、地黄这些药，要是吃错了，就没药能救了。就这样拖了三个月，病一点没好，就请人来诊治。医生摸他的脉，浮大但是按下去没力气，就说：这是肺肾两虚的症状，必须用大剂量的人参、黄芪、地黄才能治好。孩子的父亲吓了一跳，说：之前的医生特意告诫不能用这些药，怎么您反而要用这么多？医生说：这病本来就很危险，要是能完全听我的，不被其他人的说法干扰，或许能转危为安，大概三个月就能好。孩子的父亲相信了，就按医嘱用补肺汤，还搭配归脾汤加干地黄、白芍、麦冬、五味子之类的药，喝了二十多剂，孩子的病就一天天好转，最后真的像医生说的那样痊愈了。
💡 还有这些调理方，根据情况选用
如果脉象还没变得又大又快，阴液也没有严重耗损的人，还可以用张锡纯的参麦汤、滋培汤之类的方子，根据症状调整用药，效果也不错。
要是津液严重耗损，脉象变得细数，吃人参、白术这类补益的药会觉得不舒服的人，可以用保和汤，或者民间流传的竹签鸡蛋汤，具体药材和药量是：生地四钱、熟地四钱、天冬三钱、麦冬三钱、川贝母二钱、阿胶三钱、白芨三钱、杏仁三钱、淮山药六钱、陈皮一钱、红花一钱、知母三钱、白芍三钱、百合六钱、鸡蛋三个（用竹签打几个孔），连续喝几十帖。也可以用润肺清肝汤，方子是：生鳖甲四钱、阿胶三钱、沙参三钱、天冬三钱、麦冬三钱、白芨钱半、青蒿钱半、川贝母钱半、银柴胡二钱、白芍三钱、冬虫夏草二钱、当归钱半、淮山药五钱、牡蛎八钱、磁石八钱。不过病发展到这个地步，治疗起来就有效果好的，也有效果不好的了。
以上说的就是虚劳大致的辨证和治疗方法，总归还是要分清阴虚、阳虚、阴阳两虚，根据具体的症状来用药，这样才是恰当的调理方式。
比如小建中汤这个方子，有人说可以用来治疗各种虚劳，但说到底，它更适合阳虚的人。要是阴虚的人，脉象偏数，还一概用这个方子，那就会耽误病情，造成严重的后果。
只要我们弄明白这些调理方法，面对虚劳的治疗，心里就有大半的把握了。
⭐ 文源标注
这些调理的方法和医案，都出自《临证心得》。
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中医讲究辨证论治，一人一方，自行购药服用存在风险，请务必在专业中医指导下，根据个人自身症状辩证加减开方，切不可盲目使用。
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